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Exemplo de medição da qualidade dos cuidados maternos e pediátricos

A qualidade dos cuidados é a capacidade dos serviços de saúde prestados aos indivíduos e às populações para melhorar os resultados desejados em termos de saúde. Para alcançar este objectivo, os cuidados devem ser seguros, eficazes, oportunos, eficientes, equitativos e centrados na pessoa. A maioria das mortes maternas que ocorrem em países com alta carga horária é o resultado de cinco morbidades principais: hemorragia grave, hipertensão, septicemia, aborto inseguro e trabalho de parto obstruído; e as principais causas de morte infantil são causas neonatais (complicações da prematuridade, asfixia ao nascimento e infecções neonatais), pneumonia, diarréia, malária e desnutrição. Estas mortes são "na maioria das vezes evitáveis", porque as intervenções médicas necessárias existem e são bem conhecidas. No entanto, os principais obstáculos são a falta de acesso aos cuidados e a má qualidade dos cuidados prestados às mães e recém-nascidos nas unidades sanitárias durante a gravidez, o parto e o período pós-natal precoce, bem como os cuidados inadequados para crianças gravemente doentes com menos de cinco anos.

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Ejemplo de medición de la calidad de la atención materna y pediátrica

La calidad de la atención es la capacidad de los servicios sanitarios prestados a individuos y poblaciones para mejorar los resultados de salud deseados. Para lograr este objetivo, la atención debe ser segura, eficaz, oportuna, eficiente, equitativa y centrada en la persona. La mayoría de las muertes maternas que se producen en los países con alta carga de morbilidad son consecuencia de cinco morbilidades principales: hemorragia grave, hipertensión, sepsis, aborto en condiciones de riesgo y parto obstruido; y las principales causas de muerte infantil son las neonatales (complicaciones de la prematuridad, asfixia al nacer e infecciones neonatales), la neumonía, la diarrea, la malaria y la desnutrición. Estas muertes son "en su mayoría evitables" porque las intervenciones médicas necesarias existen y son bien conocidas. Sin embargo, los principales obstáculos son la falta de acceso a la asistencia y la mala calidad de la atención a las madres y a los recién nacidos en los centros sanitarios durante el embarazo, el parto y el periodo postnatal temprano, así como la inadecuada atención a los niños menores de cinco años gravemente enfermos.

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La flora 3

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Revés de um parto (eBook, ePUB)

Todos sabemos ser impossível catalogar a dor da perda, mas numa escala imaginária de sofrimento humano a morte de um filho certamente ocuparia o primeiro lugar. Do desespero à raiva, passando pela culpa, pela tristeza e pela aceitação, os sentimentos envolvidos nesse tipo de luto muitas vezes se misturam. Como lidar com eles sem vivenciar um aniquilamento existencial? Neste livro, doze mães trazem relatos contundentes e emocionantes sobre a experiência de perder um filho. Porém, mais do que falar da morte, elas falam da vida, honrando a memória daqueles que se foram tão jovens e mostrando que não se trata de lutar conta a dor, mas de incorporar a falta ao cotidiano, ressignificando-a. Além disso, mostram que é possível preservar a existência de quem amamos por meio da perpetuação de seu legado - seja criando grupos de apoio emocional a famílias enlutadas, seja capitaneando projetos ligados a sonhos e ideais de seus filhos. Obra fundamental para mães e pais que perderam seus filhos, bem como para sua rede de apoio, parentes e amigos. Textos de: Amanda Tinoco, Cristiana Jacó Monteiro Cascaldi, Elaine Prestes, Gláucia Rezende Tavares, Helena Taliberti, Karina Okajima Fukumitsu, Ligiane Righi da Silva, Márcia Noleto, Maria Manso, Paula Fernandes Távora, Rosana De Rosa e Sandra Moreno.

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Evoluzione delle indicazioni per il parto cesareo

C'è stato un notevole aumento della frequenza dei parti cesarei in tutto il mondo a causa di un cambiamento nelle indicazioni. La preoccupazione di far nascere un bambino nelle migliori condizioni possibili ha visto aumentare in crescendo le indicazioni per il tratto superiore. Diversi studi hanno dimostrato che il tasso di parti cesarei all'interno di un ospedale di maternità non è solo legato alle caratteristiche delle pazienti, ma anche alle caratteristiche intrinseche dell'ospedale di maternità o dell'ostetrica.Il taglio cesareo è diventato nella mente di molti ostetrici uno strumento per la conservazione del feto. Tuttavia, nonostante il gran numero di parti cesarei, il tasso di mortalità perinatale (morti di bambini di meno di 7 giorni più i nati morti) è rimasto stabile per 20 anni.La frequenza delle indicazioni pone quindi difficoltà di classificazione. Questo può essere fatto secondo la cronologia in relazione all'inizio del travaglio, secondo l'interesse materno, fetale o misto...La consegna delle donne incinte tramite consultazione prenatale permette la diagnosi precoce delle patologie materne durante la gravidanza, riducendo ancora di più il tasso di parti cesarei d'emergenza, che sono fonte di complicazioni.

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Disturbi ipertensivi della gravidanza. Fattori di rischio e complicazioni.

L'ipertensione in gravidanza continua ad essere un problema di salute nel mondo, ed è associata ad un'alta morbilità e mortalità materna, fetale e neonatale, per descrivere il comportamento dei principali fattori di rischio e complicazioni dei disturbi ipertensivi durante la gravidanza, è stata condotta una ricerca di tipo descrittivo comparativo con 176 donne che durante il 2018 hanno sviluppato la loro gravidanza, sono stati formati 2 gruppi di donne incinte a seconda che soffrissero o meno di disturbi ipertensivi. Tra gli altri fattori di rischio spiccano l'obesità, la storia familiare e personale di disturbi ipertensivi in gravidanze precedenti e l'ipertensione arteriosa cronica; le principali complicazioni sono la preeclampsia lieve, il parto cesareo e il ritardo della crescita intrauterina. Le linee guida utilizzate nell'assistenza primaria sono adeguate per la classificazione del rischio e aiutano a ridurre le complicazioni, e noi raccomandiamo che continuino ad essere utilizzate.

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Opernarien

Jam pastor Apollo (aus Apollo und Hyacinth)|En duos conspicis (aus Apollo et Hycinthus)|Marito io vorrei (aus La finta semplice)|Se a maritarmi arrivo (aus La finta semplice)|Che scompiglio che flagello (aus La finta semplice)|Venga pur minacci e frema (aus Mitridate Re di Ponto)|Va l'error mio palesa (aus Mitridate re di ponto)|Ah giacche son tradito / Son reo l'error confesso (aus Mitridate re di Ponto) / Mozart Wolfgang Amadeus|Vadasi oh ciel / Gia dagli occhi il velo (aus Mitridate re di Ponto)|Perche tacer degg'io / Cara Lontana ancora (aus Ascanio in Alba)|Ah di si nobil alma (aus Ascanio in Alba) / Mozart Wolfgang Amadeus|Al mio ben mi veggio avanti (aus Ascanio in Alba)|Ahi la crudel / Torna mio bene ascolta (aus Ascanio in Alba) / Mozart Wolfgang Amadeus|Dunque sperar poss'io / Il tenero momento (aus Lucio silla)|Ah se a morir mi chiama (aus Lucio silla) / Mozart Wolfgang Amadeus|Pupille amate (aus Lucio Silla) / Mozart Wolfgang Amadeus|Se l'augellin sen fugge (aus La finta giardiniera)|Dolce d'amor compagna (aus La finta giardiniera)|Va pure ad altri in braccio (aus La finta giardiniera)|Non ho colpa (aus Idomeneo)|Il padre adorato (aus Idomeneo)|Non so piu cosa son cosa faccio (aus Le nozze di Figaro) / Mozart Wolfgang Amadeus|Voi che sapete (aus Hochzeit des Figaro) / Mozart Wolfgang Amadeus|Il capro e la capretta (aus Le nozze di Figaro)|Batti batti o bel masetto (aus Don Giovanni) / Mozart Wolfgang Amadeus|Vedrai carino (aus Don Giovanni) / Mozart Wolfgang Amadeus|Smanie implacabili / Ah scostati (aus Cosi fan tutte) / Mozart Wolfgang Amadeus|E amore un ladroncello (aus Cosi fan tutte)|Parto ma tu ben mio (aus La clemenza di Tito) / Mozart Wolfgang Amadeus|Torna di Tito a lato (aus La clemenza di Tito) / Mozart Wolfgang Amadeus|Tu fosti tradito (aus La clemenza di Tito)|Deh per questo istante solo (aus La clemenza di Tito) / Mozart Wolfgang Amadeus

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Die Arie im Unterricht | 27 Arien aus 4 Jahrhunderten

Il tempo fugge la vita si dustrugge (aus Rappresentazione di Anima e di Corpo) / CAVALIERI EMILIO DE|Ahi chi mi da consiglio (aus Rappresentazione di Anima e di Corpo) / CAVALIERI EMILIO DE|Benche severo e immutabil fato (aus L'Orfeo) / MONTEVERDI CLAUDIO|What power art thou (aus King Arthur) / Purcell Henry|See see the heavens smile (aus The Tempest) / Purcell Henry|Al sen ti stringo e parto (aus Ariodante) / Haendel Georg Friedrich|Allons morbleu Point de chagrin (aus L'ivrogne corrige) / GLUCK CHRISTOPH WILLIBALD|Ah quel heureux jour pour moi (aus Le cadi dupe) / GLUCK CHRISTOPH WILLIBALD|Comment oses tu te moquer d'un Cadi (aus Le cadi dupe) / GLUCK CHRISTOPH WILLIBALD|D'un celeste transport (aus La rencontre imprevue) / GLUCK CHRISTOPH WILLIBALD|Castagno castagna pistafanache (aus La rencontre imprevue) / GLUCK CHRISTOPH WILLIBALD|Son trent'anni che porto livrea (aus Il burbero di buon cuore) / Soler Vicente Martin y|Un marito oh dio vorrei (aus La finta giardiniera) / MOZART WOLFGANG AMADEUS|Ho capito signor si (aus Don Giovanni) / MOZART WOLFGANG AMADEUS|Notte e giorno faticar (aus Don Giovanni) / MOZART WOLFGANG AMADEUS|Tardi s'avvede d'un tradimento (aus La clemenza di Tito) / MOZART WOLFGANG AMADEUS|In diesen heil'gen Hallen (aus Die Zauberflöte) / MOZART WOLFGANG AMADEUS|O Isis und Osiris (aus Die Zauberflöte) / MOZART WOLFGANG AMADEUS|Der Vogelfänger bin ich ja (aus Die Zauberflöte) / MOZART WOLFGANG AMADEUS|Hat man nicht Gold beineben (aus Fidelio) / Beethoven Ludwig van|Auch ich war ein Jüngling (aus Der Waffenschmied) / LORTZING ALBERT|Certain rat dans une cuisine etabli (aus La damnation de Faust) / Bizet Georges|De son coeur j'ai calme la fievre (aus Mignon) / THOMAS AMBROISE|Vous qui faites l'endormie (aus Faust) / Gounod Charles|Ach wir armen armen Leute / HUMPERDINCK ENGELBERT|Wehe wehe armes Nixlein bist verloren (aus Rusalka) / Dvorak Antonin|Vecchia zimarra senti (aus La boheme) / PUCCINI GIACOMO|Oh hätt ich meiner Tochter nur geglaubt (aus Die Kluge) / Orff Carl|Das waren Kriege (aus Der Kaiser von Atlantis) / ULLMANN VIKTOR|Ach in wievielen Laendern bin ich schon gewesen (aus Das Traumfresserchen) / HILLER WILFRIED

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Esempio di misurazione della qualità delle cure materne e pediatriche

La qualità delle cure è la capacità dei servizi sanitari forniti agli individui e alle popolazioni di migliorare i risultati di salute desiderati. Per raggiungere questo obiettivo, l'assistenza deve essere sicura, efficace, tempestiva, efficiente, equa e centrata sulla persona. La maggior parte delle morti materne che si verificano nei paesi ad alta incidenza sono il risultato di cinque morbosità principali: emorragia grave, ipertensione, sepsi, aborto non sicuro e travaglio ostacolato; e le cause principali di morte dei bambini sono quelle neonatali (complicazioni della prematurità, asfissia alla nascita e infezioni neonatali), polmonite, diarrea, malaria e malnutrizione. Queste morti sono "per lo più prevenibili" perché gli interventi medici necessari esistono e sono ben noti. Tuttavia, i principali ostacoli sono la mancanza di accesso alle cure e la scarsa qualità dell'assistenza alle madri e ai neonati nelle strutture sanitarie durante la gravidanza, il parto e il primo periodo postnatale, così come l'assistenza inadeguata ai bambini gravemente malati sotto i cinque anni.

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Manual de Anestesia Obstetrícia

Fornecer anestesia obstétrica na sala de parto e sala de maternidade representa um desafio para todo anestesista praticante. Não só há dois pacientes a serem considerados, muitas vezes com necessidades opostas, mas a fisiologia e anatomia da mulher grávida varia significativamente de sua contraparte não grávida. Além disso, muitos procedimentos são feitos como emergências com fatores de risco adicionais. E nos últimos anos, a complexidade do atendimento da população grávida tem sido aumentada por fatores como o aumento da idade materna e comorbidades que no passado podem ter impedido a gravidez. Há, portanto, a necessidade de um livro-texto abrangente e atualizado que abranja todos os aspectos do atendimento à parturiente, incluindo abordagens recentes à anestesia neuraxial, novas tecnologias, medicamentos, protocolos e diretrizes.Este livro reúne colaboradores internacionais que são especialistas em suas áreas e que forneceram capítulos aprofundados e baseados em evidências sobre anestesia obstétrica com informações e orientações práticas que esperamos sejam de valor para aqueles que trabalham no ambiente da maternidade onde quer que aconteçam prática.

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